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“幸亏遇到周医生,让我恢复得又快又好,不然都不晓得还要多久才能走路。”46岁的陈女士,怎么也没想到,一场大兴安岭的“避暑之旅”,却让她饱受病痛困扰。经过长沙市中医医院(长沙市第八医院)芙蓉院区皮肤科主治医师周文的精心治疗,终于得以恢复。
陈女士刚到大兴安岭没多久,就出现左踝关节轻微肿胀,原以为是舟车劳顿、关节磨损,就没在意。可渐渐红肿的范围从左踝关节一路蔓延到左侧小腿,皮肤还出现米粒大小的水疱,夜间红肿热痛,仿佛是“把小腿放在火炉上炙烤”,严重时需口服止痛药才能勉强睡着。随着病情发展,左小腿肿痛越来越严重,腿部出现3个核桃大小的巨形水疱,同时伴有发烧。痛苦不堪的陈女士不得不提前结束行程,回长沙到医院就诊。
周文接诊,通过诊查判断陈女士是“毒虫咬伤”所致,经进一步询问,陈女士也回忆起行程中确实有穿过丛林的经历。周文及时予以抗感染、抗过敏治疗,又开出中药方内服清热解毒、外敷消肿。3天后,水疱逐渐减小,但活动后仍觉有局部疼痛,周文检查发现患处皮下波动感明显、排脓困难。经过充分沟通,对患处实施水疱切开、清创、排毒、换药,同时予以红外线照射,以达到改善局部组织循环,促进水肿消退。经过7天的精心治疗,陈女士终于痊愈。
周文提醒,被虫咬伤,切莫大意。每年4月至9月,是蜱虫活跃期,蜱虫叮咬后果“可大可小”,严重时可能会导致多器官功能衰竭。
在野外活动时,可在衣服上喷洒驱虫药,穿浅色宽松的长衣及长裤,束紧袖口、领口及裤脚,穿好鞋袜(莫穿凉鞋),不要在草地上久坐或久卧。如遇不明蚊虫落在皮肤上,千万不要用手直接捏碎或拍击。正确做法是,将虫体轻轻吹落或用物品拨落在地,然后用脚踏死,接触虫体的衣服记得洗净暴晒晾干,及时收回室内,尽量不要在室外过夜。如果判断为被蜱咬伤,不可自行去除,应立即前往医院,尽快取蜱,迅速评估病情,尽早识别过敏性休克和蜱瘫痪,积极抗过敏、抗休克及对症治疗。
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